Aktuelles/Interessantes

Neue Medikamente zur Cholesterinsenkung (PCSK9 - Hemmer)

 

Erhöhtes LDL-Cholesterin (LDL-C) ist ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.Unter dem Namen Statine (Atorvastatin , Simvastatin und andere) sind seit vielen Jahren sind die Cholesterinsynthese-Hemmer allgemein bekannt als Standard-Therapie.Leider lässt sich nicht bei allen Menschen das LDL-Cholesterin ausreichend senken oder die Statine werden nicht vertragen. Das könnte sich in naher Zukunft ändern: Es gibt nun eine weitere Medikamentenklasse, mit denen das LDL-Cholesterin gesenkt werden kann, die sogenannten PCSK9-Hemmer. Sie müssen allerdings gespritzt werden und können nicht als Tabletten gegeben werden können. Außerdem sind sie sehr teuer.

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Sitzen, das neue Rauchen?

Haben Sie schon einmal überlegt, wie viele Stunden am Tag Sie sitzen - im Auto oder ÖNV, auf dem Bürostuhl und dann abends auf Ihrem Sessel oder Sofa?
Wissen Sie, dass zu langes Sitzen sich ähnlich ungünstig auf das Auftreten von Herz- und Kreislauferkrankungen auswirkt wie Rauchen?

Dafür gibt es inzwischen genügend wissenschaftliche Untersuchungen und Beweise:
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist körperliche Inaktivität (und damit in erster Linie das Sitzen) der vierthäufigste Risikofaktor für vorzeitige Todesfälle. Etwa 3,2 Millionen Todesfälle weltweit werden mangelnder Bewegung angelastet (Rauchen ca. 6 Millionen).
Nicht einmal wenn Sie regelmäßig Sport machen, sind sie vor den negativen Einflüssen von zu langem Sitzen geschützt.

Die Gesamtauswertung von 42 Untersuchungen hat gezeigt, das unabhängig von körperlicher Aktivität langes Sitzen das Risiko folgender Erkrankungen erhöht:
• das Sterberisiko insgesamt
• das Sterberisiko als Folge von Herz-Kreislauferkrankungen
• das Sterberisiko für Krebserkrankungen
• das Auftreten von Krebserkrankungen
• das Auftreten eines Diabetes mellitus Typ 2 

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Neue Gerinnungshemmer - wieder neues Medikament!

Mit Edoxaban (Lixiana®) ist seit August 2015  der vierte neue Gerinnungshemmer (neue orale Antikoagulanzien=NOAKs) als Alternative zu Phenprocoumon (Marcumar®) auf dem Markt. 
Grundlage für die Zulassung  ist eine große weltweite Studie (Engage AF) mit 
ca. 21000 Patienten mit Vorhofflimmern. Sie erhielten entweder Edoxaban (Lixiana®) einmal täglich oder Warfarin (Coumadin®, eine Substanz ähnlich dem bei uns vorwiegend verwendeten Phenprocoumon = Marcumar®)
Ergebnisse der Studie:
Bei Vorhofflimmern verhindert Edoxaban Schlaganfälle und Embolien mindestens genauso sowie Warfarin.
Die Rate schwerer Blutungen unter Edoxaban ist um 0,68% pro Jahr geringer als unter Warfarin.
Schlaganfälle mit Hirnblutungen sind unter Edoxaban um 0,21% Hirnblutungen um 0,46% seltener.
Schwere Magen-Darm-Blutungen nehmen dagegen unter Edoxaban um 0,28% zu.

Verglichen mit gut auf Warfarin (ähnl. Marcumar®) eingestellten Patienten ist, wie auch bei den anderen neuen Gerinnungshemmern, der positiver Effekt der Studie geringer bzw. nicht nachweisbar.

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Neue Empfehlungen zur Blutdruckeinstellung
Die neuen europäischen Leitlinien zur Behandlung des arteriellen Bluthochdrucks vereinfachen das Management von Hochdruckpatienten, weil sie für die meisten Patienten ein einheitliches Ziel vorgeben: < 140/90 mmHg. 
Bei älteren Patienten darf es ein bisschen mehr sein, bei Diabetes und/oder Niereninsuffizienz ein bisschen weniger.


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Darf ich als Herzpatient in die Sauna?

Sauna bei arteriellem Hochdruck oder koronarer Herzerkrankung. 


Die finnische Sauna wird bei einer Temperatur von 75 und 110 °C und einer Luft-feuchtigkeit von 0-20% relative Luftfeuchtigkeit durchgeführt.
Durch die Sauna kommt es zu einer Aufheizung der Körperkerntemperatur auf ca. 38,5 °C bei einer Schweißproduktion von 200-400 ml pro Gang und einem Salzverlust von 2-4g/l Natrium und 0,2-0,4g/l Kalium.
Die Kreislaufbelastung durch die Sauna entspricht einer Leistung von ca. 50 Watt, das entspricht zügigem Gehen in der Ebene. Eine bekannte koronare Herzerkrankung, ein alter Herzinfarkt oder eine stabile Angina pectoris gelten in der Fachliteratur nicht als Gegenanzeige für einen Saunabesuch. Doch Einiges sollte beachtet werden.

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Vitamine als Pillen ohne Nutzen

Vitaminpräparate sind beliebt, doch nur bei nachgewiesenem Mangel sollten sie eingenommen werden. 
Tabletten mit Vitaminen und Spurenelementen verhindern weder Herzinfarkt noch Schlaganfall.  Die ungezielte Einnahme von Vitaminpräparaten sei nicht zu empfehlen, so die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin. Eine im British Medical Journal veröffentlichte große Analyse von insgesamt 50 Studien mit über 300.000 Teilnehmern wurde jetzt veröffentlicht. In Präparaten zugeführte Vitamine oder „antioxidative“ Spurenelemente wirken weder bei gesunden Menschen vorbeugend, noch nutzen sie jenen, die bereits einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall erlitten haben.

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Sporttherapie für Tumorpatienten - Ausruhen war gestern!

Krebspatienten sollten nach Möglichkeit körperlich aktiv sein. Sport kann Segensreiches bewirken, sagen Experten. Eine aktive Lebensweise kann nicht nur die Lebensqualität von Tumorpatienten verbessern, indem sie Ängsten und Depressionen entgegenwirkt, sondern Studien zufolge vermutlich auch die Prognose verbessern.
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Omega 3 Fettsäuren - Das Ende einer langen Karriere
Omega-3-Fettsäuren galten einst als Zaubermittel, um Herzkrankheiten und anderen Leiden vorzubeugen. Inzwischen entlarven Ärzte die Fischö̈lkapseln nicht nur als wirkungslos. Die Pillen erhö̈hen sogar das Risiko für Prostatakrebs.
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Ausreichend Schlaf senkt das Risiko von Herz-Kreislauferkrankungen

7-8 Stunden Schlaf sind notwendig um einen positiven Einfluss auf das Risiko von Herz-Kreislauferkrankungen zu erreichen. So lautet das Ergebnis einer niederländischen Studie. Also nicht nur die traditionellen Risikofaktoren sind wichtig, sondern eben auch ausreichender Schlaf.
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Herzkatheter über die Handgelenksarterie (Arteria radialis) auf dem Vormarsch
geringeres Risiko für Komplikationen beim Herzkatheter Zugang über die Handgelenksarterie
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Prognose für Europa:  Frauen sterben bald häufiger an Lungen- als an Brustkrebs
Lungenkrebs im Jahr 2015 auch bei Frauen die Krebstodesursache Nummer eins!
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Zulassung für weiteres Medikament zur Gerinnungshemmung bei Vorhofflimmern
Zulassung für weiteres Medikament zur Gerinnungshemmung bei Vorhofflimmern
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Parmesankäse senkt den Blutdruck wie ein ACE-Hemmer
Hypertonietherapie kann auch ein Genuss sein!
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Geh schnell, stirb alt
Je schneller ältere Menschen gehen, desto länger leben sie.
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 Faulenzen nach Herzinfarkt erhöht Risiko
wer nach einem Herzinfarkt seine Gewohnheiten nicht ändert lebt gefährlich
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 Laufen für ein langes Leben?
Jeder zweite Jogger riskiert Kopf und Kragen...   
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Seltener Krebs, weniger Infarkte 

Bringen Sie Ihre Patienten richtig in Bewegung !
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Acht Todesfälle bei Hobby-Läufen
Gefahr für Bürohengste...
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